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quarta-feira, 13 de março de 2013

Os 8 tipos principais de demencia e os respectivos CID-10


Demência CID 10- F02 (Demência em outras doenças classificadas em outra parte) e outras:








Os 8  tipos principais de demência e os respectivos CID-10
Fonte: Original em inglês em http://www.alzheimersreadingroom.com/2009/09/dementia-and-eight-types-of-dementia.html
    
A demência é a deterioração gradual do funcionamento mental em que os efeitos de memória, o humor, o pensamento, concentração e julgamento são afetados. Estas mudanças muitas vezes afetam a capacidade de uma pessoa para realizar atividades diárias normais.


A demência é uma doença que ocorre geralmente uma lentamente ao longo do tempo, e normalmente inclui um estado progressivo da sua deterioração. 

Os primeiros sinais de demência são geralmente problemas de memória, confusão, e as mudanças na forma como uma pessoa se comporta e se comunica.

Os sintomas cognitivos da demência podem incluir a resolução de problemas simples, dificuldade de aprendizagem de novas habilidades, e a decisão e a capacidade de fazer prejudicadas. 

Mudanças de comportamento podem incluir medo, insegurança, raiva, depressão e, muitas vezes, como sintomas.

Demência é causada por várias doenças e condições que resultam em células cerebrais danificadas. 

As células do cérebro podem ser destruídas por doenças cerebrais, tais como a doença de Alzheimer ou acidente vascular cerebral (chamada demência vascular ou multi-enfarte), que diminuem o fluxo de sangue para o cérebro.

A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência.
Doença de Alzheimer CID10 -

F00   Demência na doença de Alzheimer
F00.0   Demência na doença de Alzheimer de início precoce
F00.1   Demência na doença de Alzheimer de início tardio
F00.2   Demência na doença de Alzheimer, forma atípica ou mista
F00.9   Demência não especificada na doença de Alzheimer
G30   Doença de Alzheimer
G30.0   Doença de Alzheimer de início precoce
G30.1   Doença de Alzheimer de início tardio
G30.8   Outras formas de doença de Alzheimer
G30.9   Doença de Alzheimer não especificada


Qual é a diferença entre doença de Alzheimer e demência?

A demência pode ser causada por qualquer um dos seguintes fatores: 
1- AIDS 
2- Tumor 
3- Febre alta, 
4- Desidratação, 
5- Hidrocefalia, 
6- Lúpus eritematoso sistêmico, 
7- Doença de Lyme, 
8- Uso a longo prazo de drogas ou abuso de álcool, 
9- Deficiências de vitaminas, 
10- Má nutrição, 
11- Hipotireoidismo ou hipercalcemia, 
12- Esclerose múltipla, e do cérebro, (s).

Demência pode também resultar de um ferimento na cabeça que causa hemorragia no cérebro ou em reação a uma medicação.

Demência inclui declínio na memória, e pelo menos uma das seguintes incapacidades cognitivas:

1- Capacidade de gerar discurso coerente e entender a linguagem falada ou escrita;
2- Capacidade de reconhecer ou identificar objetos, assumindo a função sensorial intacta;
3- Capacidade de executar atividades motoras, assumindo habilidades motoras intactas, função sensorial e compreensão da tarefa desejada;
4- e capacidade de pensar abstratamente, 
5- fazer julgamentos de som e 
6- planejar 
7- e realizar tarefas complexas.

O declínio nas habilidades cognitivas deve ser grave o suficiente para interferir com a vida diária.

Diferentes tipos de demência estão associados com padrões de sintomas distintos e distintivos das anormalidades cerebrais que não podem ser identificadas por microscópicos.

Os 8 tipos mais comuns de demência e suas características típicas:

1- Doença de Alzheimer
CID 10-
F00   Demência na doença de Alzheimer
F00.0   Demência na doença de Alzheimer de início precoce
F00.1   Demência na doença de Alzheimer de início tardio
F00.2   Demência na doença de Alzheimer, forma atípica ou mista
F00.9   Demência não especificada na doença de Alzheimer
G30   Doença de Alzheimer
G30.0   Doença de Alzheimer de início precoce
G30.1   Doença de Alzheimer de início tardio
G30.8   Outras formas de doença de Alzheimer
G30.9   Doença de Alzheimer não especificada


A doença de Alzheimer é o tipo mais comum de demência, responsável por 60 a 80 por cento dos casos.










Dificuldade para lembrar nomes e eventos recentes é muitas vezes um sintoma precoce de clínica; sintomas posteriores incluem julgamento prejudicado, desorientação, confusão, mudanças de comportamento e dificuldade para falar, engolir e andar.

Causas: anormalidades Hallmark, depósitos do fragmento de proteína beta-amilóide (placas) e fios torcidos da proteína tau (emaranhados).

Para saber mais, clique em Mais informações, abaixo






2- A demência frontotemporal CID 10- F02.0 (Demência da doença de Pick).

Envolve danos nas células do cérebro, em particular nas regiões frontal e lateral do cérebro.

Os sintomas típicos incluem mudanças de personalidade e comportamento e dificuldade com a linguagem.

Nenhuma anormalidade distintiva no microscópico está  ligada a todos os casos.

Doença de Pick, caracterizada por "corpos de Pick," é um tipo de demência frontotemporal.

3- Demência Vascular CID 10 - F01.3

CID 10 - F01   Demência vascular
CID 10 - F01.0   Demência vascular de início agudo
CID 10 - F01.1   Demência por infartos múltiplos
CID 10 - F01.2   Demência vascular subcortical
CID 10 - F01.3   Demência vascular mista, cortical e subcortical
CID 10 - F01.8   Outra demência vascular
CID 10 - F01.9   Demência vascular não especificada


A Demência vascular é considerada como o segundo tipo mais comum de demência.

Impairment é causada por diminuição do fluxo sanguíneo para as partes do cérebro, muitas vezes devido a uma série de pequenos derrames cerebrais que bloqueiam as artérias.

Os sintomas se confundem com as de Alzheimer, embora a memória não pode ser tão seriamente afetada.


4- Demência com corpos de Lewy

Padrão de declínio pode ser semelhante à doença de Alzheimer, incluindo problemas com as alterações de julgamento, memória e comportamento.

Prontidão e gravidade dos sintomas cognitivos podem variar diariamente.

Alucinações visuais, rigidez muscular e tremores são comuns.

Características incluem corpos de Lewy (depósitos anormais da proteína alphasynuclein) que formam dentro das células nervosas no cérebro.

5- Hidrocefalia de pressão normal

Hidrocefalia de pressão normal (NPH) é causada pelo acúmulo de fluido no cérebro. Os sintomas incluem dificuldade para caminhar, perda de memória e incapacidade de controlar a urina.

NPH vezes pode ser corrigida com a instalação cirúrgica de uma válvula no cérebro para drenar o excesso de fluido.


6- Comprometimento cognitivo leve (MCI) 

E uma condição em que uma pessoa tem problemas com a linguagem, memória ou outra função essencial cognitiva que são graves o suficiente para ser perceptíveis para os outros e mostrar-se em testes, mas não é grave o suficiente para interferir com a vida diária.

Algumas pessoas com comprometimento cognitivo leve podem vir a desenvolver demência. 

Para outros, os sintomas de comprometimento cognitivo leve não evoluem para demência, e algumas pessoas que têm comprometimento cognitivo leve em um ponto no tempo depois revertem os sintomas para o estado cognitivo normal.


7- Demência mista (CID 10 - F01.3 - Demencia vascular mista cortical e subcortical.)

Demência mista é caracterizada pela presença das anormalidades características da doença de Alzheimer e outro tipo de demência, demência vascular mais comum, mas também outros tipos, tais como a demência com corpos de Lewy, demência fronto-temporal e hidrocefalia de pressão normal.


 Com relação à Doença de Parkinson (CID 10 - F02.3 - Demência na Doença de Parkinson).

Muitas pessoas que têm a doença de Parkinson desenvolvem demência nos estágios mais avançados da doença.

A marca é a anormalidade de corpos de Lewy (depósitos anormais da proteína alfa-sinucleína) que se formam no interior das células nervosas do cérebro.


8- Creutzfeldt-Jakob CID 10- F02.1 (Demencia na Doença de Creutzfeldt-Jakob).

Rapidamente este fatal distúrbio, prejudica a memória e a coordenação e provoca mudanças de comportamento.

"Variante da doença de Creutzfeldt-Jakob" acredita-se ser causada por consumo de produtos de bovinos afetados pela "doença da vaca louca".

Causada pelo misfolding de proteína príon em todo o cérebro.

Nota: existem mais de 100 tipos de demência. Aqueles listados aqui são os mais comuns.
Exemplo: CID 10 - F02.2 - Demência na Doença de Huntington.

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